Faze dela in kaj pričakovati v vsaki

Ali ste vedeli, da obstajajo tri faze poroda - porod, rojstvo in porod posteljice?

Prva porodna faza je razdeljena na tri faze - zgodnje porod, aktivno in prehodno. To je daleč najdaljša faza, ki traja od nekaj ur do nekaj tednov.

Če pričakujete, se je nujno zavedati, kaj se bo zgodilo v tem času, ki se spreminja v življenju. Če imate nekaj znanja, si olajšate um, se pripravite in se počutite pripravljeni na to, kar prihaja.

Kazalo

• Prva faza dela
• Druga faza poroda – porod vašega otroka
• Tretja faza poroda - porod placente
• Znaki, da se porod bliža

---

Prva faza dela

Prva faza poroda je daleč najdaljša. Razdeljen je na tri faze - zgodnje, aktivno in prehodno ^(ena) . To obdobje bo čustveno, razburljivo in verjetno se boste počutili nekoliko nestrpni.

Tu so prve faze:

eno.Zgodnji porod (latenten)

Zgodnji porod ali latentna faza predstavlja večino prve faze. Lahko traja od nekaj ur do nekaj tednov, če doživljate dolg porod. Vendar pa je pri večini to med osem in 12 ur.

Za mnoge ženske je to najmanj akutna faza, z blagimi popadki v dolgih intervalih. Pri drugih so popadki bolj opazni, kar lahko pomeni, da napredujete nekoliko hitreje.

Med zgodnjim porodom se maternični vrat začne širiti. Vsakič, ko imate popadek, se maternični vrat nekoliko odpre. Ta faza traja, dokler niste odprti do 3 centimetrov in se maternični vrat ne stanjša. Morda se sliši nenavadno razpravljati o tem procesu v centimetrih, a tudi v Združenih državah se centimetri uporabljajo za opis napredka dela.

Kako povedati, da ste v zgodnjem porodu

Znaki se pri ženskah razlikujejo - zelo je odvisno od tega, kako hitro napredujete. Večina bo čutila popadke, ki so blagi do zmerni, ki trajajo približno 30 do 45 sekund s približno 20 minutami med vsakim. Ne iščite še vzorcev, saj so trenutno verjetno nepravilni.

Ko napredujete, se bodo začeli pojavljati vedno bližje skupaj. Vendar pa ni nič nenavadnega, da nekatere bodoče matere ne opazijo ničesar, dokler niso v aktivni fazi.

Drugi zgodnji znaki poroda, ki jih lahko opazite, lahko vključujejo:

• slabost.
• bolečine v hrbtu.
• Krči.
• driska.
• Prebavne motnje.
• Krvavi izcedek (rahel krvav izcedek).
• Lomljenje vode.

Če doživljate hiter porod, so popadki intenzivni in tesno povezani, napredovali pa boste v nekaj urah. V takih primerih pokličite svojega ponudnika. Hiter porod lahko traja le tri ure od prvega popadka do rojstva otroka ^(dva) .

Kaj storiti med zgodnjim porodom

Če napreduješ normalno, ni kaj drugega kot ostati potrpežljiv. Ne hitite v bolnišnico ali porodni center - poslali vas bodo domov, dokler se vaš maternični vrat ne razširi. Namesto tega obvestite svojega zdravnika, doulo ali babico – sporočite jim, da se stvari začenjajo spreminjati, da se lahko pripravijo.

Sicer pa se zaenkrat ukvarjajte s seboj – poskusite počivati, pojejte nekaj lahkega in pijte veliko vode. Če se popadki pojavijo čez dan, nadaljujte s svojo rutino. Morda se stuširajte, naredite nekaj rahlega čiščenja - karkoli, da se boste zaposlili.

Če se popadki začnejo ponoči, je lahko težko ponovno zaspati. Poskusite zaspati, če lahko. Nekaterim ženskam je koristno jemati magnezij ali vonjati sivko za spodbujanje spanja. Drugi vzamejo polovico uspavalne tablete Unisom, ki je varna v nosečnosti, da spodbudi spanje. Če ste v resničnem porodu, vas bodo popadki prebudili tudi iz najglobljega spanca.

Če ne morete spati, si pripravite bolniško torbo ali pripravite dokumente. Lahko si pripravite tudi nekaj hrane za po porodu – narezano sveže sadje ali ploščice iz oreščkov in datljev so odlični prigrizki.

To je tudi odličen čas za pripravo strategije obvladovanja. Preizkusite nekaj različnih tehnik sproščanja, ko pride do krčenja, ne glede na intenzivnost. Izogibajte se dihalnim vajam – lahko jih naredite – vendar vas lahko izčrpajo, preden se dejanski porod začne.

Svojim pacientom priporočam zgodnji porod. Najprej in predvsem spi, če lahko. To vam bo pomagalo spočiti se za velik dogodek. Če se začne sredi dneva, začnite svoj projekt. Delavci lahko pletejo, si ogledajo novo serijo na Netflixu ali celo naslikajo portret za otroško sobo. Pripravite si načrt, ki vas bo odvrnil od popadkov, sicer se bo zdelo, da bo trajalo večno!

Ne pozabite

Čeprav ni vzorca, merite svoje popadke – spremljajte, kako dolgo trajajo in ali se zbližujejo. Bistveno je, da ostanete na tekočem, saj vam pomaga vedeti, kdaj je čas za odhod.

Kaj bo storilo zdravstveno osebje

Če ste svojega zdravnika že poklicali, dobro - morda ste se celo pogovarjali o tem, kdaj ga boste obvestili na prejšnji sestanek. V tej fazi nimajo veliko za početi.

Če pa doživite kar koli od naslednjega, se nemudoma obrnite na njih:

• zelenkasta tekočina:Ko vam voda odteče, mora biti bistra ⁽³⁾ . Če pa je zelenkast, to pomeni, da je vaš otrok že opravil prvo odvajanje. To lahko povzroči težave z dihanjem, imenovane sindrom aspiracije mekonija.
• Amnijska tekočina z vonjem: Če je vonj, lahko pomeni, da je prišlo do okužbe v plodovnici. Takoj se obrnite na svojega ponudnika.
• Brez gibanja ploda:Ni lahko čutiti gibov vašega otroka, medtem ko vas motijo ​​popadki. Vendar se morajo še vedno premikati. Če niste začutili udarca, popijte sok, se sprehodite in se nato ulezite in preštejte gibe.
• Neprekinjena krvavitev:Majhen izcedek s krvjo lahko pomeni, da se maternični vrat začne odpirati. Vendar pa lahko krvavitev kaže na težave s posteljico, kot je previa posteljice ali abrupcija. Če postane svetlo rdeča ali sprostite prevelike količine, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Sluzni čep

Ne zamenjujte neprekinjenega krvavega izcedka zsluzni čep. Slednji je kot kroglica sluzastega izcedka, obarvanega s krvjo. Pojavi se le enkrat, običajno, tik pred začetkom popadkov in ne bo povzročila stalne krvavitve.

Nasveti za sistem podpore

Vedno se je dobro obkrožiti z eno ali dvema osebama, ki jima zaupate in uživate v bližini. Bodite izbirčni glede tega, koga vključite – poskrbite, da bo to nekdo, ki vam je skrben in sočuten, kot je vaš partner, brat, sestra, starš ali najboljši prijatelj.

Tukaj je nekaj nasvetov za to osebo:

• Čas vadbe:Dober prijatelj za podporo se mora naučiti časovnega popadka – porodnica ima že veliko na svojem krožniku. Vadite, kako jih določiti s časom, ali morda prenesite aplikacijo za pomoč. Vsako uro potrebujete le nekaj časa, razen če se zdi, da so stvari postale bolj boleče.
• Dobre motnje:Ne da bi bili prepotentni, predlagajte nekaj majhnih dejavnosti, da jo odvrnete. To je pravi čas, da razmislite o svojem zgodnjem porodnem projektu. Če se nanj še niste spomnili, so možnosti za sprehod, ogled najljubšega filma ali kar koli drugega, kar ji je všeč.
• Bodite podporni:Bodi potrpežljiv,dati zagotoviloče je potrebno, in biti tam, če potrebuje pogumni pogovor. Izogibajte se pogovoru o bolečini, stvareh, ki bi lahko šle narobe, ali drugih motečih temah.
• Ostani miren:Bodite pomirjujoči v tem napornem času.
• Zapomni si sebe:Da, tam ste za podporo, vendar obstaja velika verjetnost, da lahko traja dolgo. Ne pozabite skrbeti tudi zase, saj bo kmalu potrebna tudi vaša moč. Pojejte nekaj lahkega, ostanite hidrirani in se po možnosti spočijte, še posebej, če ste določeni voznik.

dve.Aktivno delo

Dobrodošli v fazi aktivnega poroda. Nekateri strokovnjaki menijo, da se začne pri 4 centimetrih, medtem ko se v sodobnih raziskavah približuje 6 centimetrom. Običajno traja od dve do štiri ure oziroma dokler se vaš maternični vrat ne razširi na 7 centimetrov. Precej intenzivnejša je in verjetno se boste odpravili v bolnišnico ali porodniški center.

Kako povedati, da ste v aktivnem porodu

Veste, da ste v aktivni fazi poroda, ko so popadki močnejši in se dosledno intenzivirajo. Začnejo trajati dlje, vsakič približno 40 do 60 sekund, in se počutijo veliko močnejše. Čas je tudi pogostejši - zdaj približno tri do štiri minute narazen.

Vendar je vzorec lahko še vedno nepravilen, vendar jih morate določiti s časom, da opazijo kakršne koli spremembe. Če je lajšanje bolečin, kot je epiduralna, v vašem načrtu poroda, bo anesteziolog ali medicinska sestra anesteziolog poklicana, da vam to zdaj opravi. Če ne, lahko občutite nekaj od naslednjih simptomov:

• Povečanje neugodja, kot so bolečine v hrbtu in popadki.
• Krvava predstava.
• Utrujenost.
• Teža ali nelagodje v nogah.
• Lomljenje vode.

Ne vse ženske

Običajno je, da vaša voda ne odteče do aktivne faze. Nekatere ženske zahtevajo, da ga zdravnik prekine, vendar to v tej fazi ni potrebno, če vaša nosečnost poteka normalno. V nekaterih primerih, če se voda pred porodom ne razbije, lahko ženske rodijo otroka v vrečki. To se imenuje en caul rojstvo.

Kaj početi med aktivnim porodom

Če še niste v bolnišnici ali porodnišnici, raje pojdite. V tej fazi lahko stvari hitro napredujejo. Pridobite svojega prijatelja za podporo in ga imejte blizu, da vas odvrne in odmeri popadke.

Zdaj je tudi čas, da začnete z dihalnimi vajami. Ker so popadki tako intenzivni, vam dihanje pomaga pri soočanju. Poskusite se spomniti nekaterih sprostitvenih metod, ki ste jih izvajali prej, in jih uporabite.

Premakni se več. Naredite, kar potrebujete, da vam bo udobno. Ni najbolje ležati v istem položaju – če je varno, vstanite in se sprehodite. To lahko pomaga ublažiti nekatere bolečine v hrbtu, ki jih doživljate.

Hidroterapija. Topla kopel ali tuš sta odličen način, da se odvrnete in se sprostite. Popadki so lahko manj intenzivni, ko ste potopljeni v toplo vodo.

V tej fazi se lahko kadar koli odločite za epiduralno. Vendar morate svojemu zdravniku obvestiti, ko želite olajšanje. Epiduralna običajno zahteva približno 20 minut, da začne delovati, in lahko traja dlje, da anesteziolog prispe v sobo, da izvede poseg. ⁽⁴⁾ .

Na koncu pijte veliko vode. Znojili se boste in počutili se boste utrujeni, zato se napolnite z veliko hidracije. Ne pozabite uporabiti tudi stranišča - delo s polnim mehurjem ni zabavno ne vam ne vašemu ponudniku.

Včasih lahko poln mehur upočasni porod in otrokovo sposobnost, da pride v porodni kanal. Če tiimajo epiduralno, bo vaš mehur izpraznjen s katetrom. Če se porodite brez zdravil, morate redno sami prazniti mehur.

Opomba urednika:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Kaj bo storilo zdravstveno osebje

Med normalnim porodom, ki poteka varno, vas zdravstveno osebje ne sme motiti. Morda ostanejo v vaši sobi, vendar vam ni na poti, da vam pustijo delati. Vendar vas bodo občasno spremljali – to preverjajo in delajo:

• Spremljajte srčni utrip vašega otroka z afetalni monitorali Doppler.
• Preverite svoj krvni tlak, pulz in temperaturo.
• Ocenite krvavi izcedek glede nenormalnosti.
• Spremljajte moč in čas popadkov.
• Vstavite IV, če se odločite za epiduralno ali potrebujete antibiotike.

Če se vaš porod v tej fazi začne upočasnjevati, ga lahko vaš OB izvajalec spodbudi ⁽⁵⁾ . To je lahko tako, da vam potrgate membrano, če je še nedotaknjena, dajte Pitocin ali svetujete stimulacijo bradavic. Če pa ste tako vi kot otrok v redu, lahko ekipa počaka pred navajanjem.

Nasveti za sistem podpore

Zaradi intenzivnosti te faze je lahko biti podporna oseba izziv. Tukaj je nekaj nasvetov:

• Bodi pomirjujoč:Povejte ji, kar mora slišati - to zmore, kmalu bo konec in vse bo v redu. Dajte ji vedeti, kako močna je in kako ponosni ste.
• Pokažite pozornost:Vso svojo pozornost usmerite na svojega partnerja/brata/sestro/prijatelja. Pokažite, da ste tam, kadar koli potrebuje nekaj.
• Pomoč pri sprostitvi:Ponudite masažo hrbta, izvajajte stiske bokov ali kolen, povaljajte teniško žogico po njenem spodnjem delu hrbta ali po potrebi zagotovite nekaj blazin. Poskusite imeti vodo blizu, da bo pripravljena, ko želite.
• Bodite opomnik:Pomagajte jo opomniti, naj vedno znova zamenja položaj. Spodbujajte kratek sprehod po sobi ali zunaj, če je dovoljeno. Vendar je ne pritiskajte, če ji je preveč neprijetno.
• Pomagajte odvračati pozornost:S seboj prinesite karte, igre ali glasbo – karkoli, da se odvrne od bolečine. Samo preverite pri zdravstvenem osebju, da se prepričate, ali je glasba na sprejemljivi ravni.

3.Prehodno delo

Zdaj ste skoraj tam. Tretja faza prve stopnje se imenuje prehodni porod in je označena z dilatacijo 7 centimetrov. Obdobje traja, dokler niste pripravljeni na potiskanje in je vaš maternični vrat na 10 centimetrih.

To je najkrajša, a najbolj intenzivna faza, ki jo mnogi imenujejo najbolj boleča. Običajno traja od 30 minut do dveh ur, čeprav ni nenavadno, da traja dlje.

Kako povedati, da ste v prehodnem porodu

Ko je v prehodni fazi, se intenzivnost dvigne. Vaši popadki postajajo močnejši in trajajo od 60 do 90 sekund.

Med krčenjem lahko pričakujete zelo intenzivne vrhove. Če to ni vaš prvi rodeo, boste morda naleteli na več, vendar bo vsaj običajno krajši.

V prehodni fazi pride do popadkov v hitrih intervalih, v razmiku dveh do treh minut. Pred začetkom naslednjega je lahko težko dobiti odmor za dihanje, zato se osredotočite na svoje vaje.

Tukaj je nekaj stvari, ki jih lahko pričakujete, da boste občutili in doživeli:

• Intenziven pritisk v spodnjem delu hrbta in presredku.
• Povečanje krvavega izcedka.
• Slabost in morda bruhanje.
• Krči v nogah in morda tresenje.
• Vročinski utripi s znojenjem ali mrzlico in tresenje.
• Utrujenost.
• Zaspanost.
• Rektalni pritisk, želja po kakanju in morda potreba po potiskanju.
• Občutki zategovanja v grlu in prsih.

Kaj storiti med prehodnim porodom

Ker je zadnja faza te faze tako intenzivna, se lahko močno zanesete na svoj sistem podpore. Ta faza vas izčrpava tako fizično kot psihično – povsem normalno je, da se počutite nestrpni, preobremenjeni in morda nekoliko dezorientirani. Ni kaj drugega kot poslušati svoje telo.

Pomembno je, da ne pozabite spregovoriti, če se počutite neprijetno. Morda bi vam bilo ljubše, da se vas ljudje nehajo dotikati ali govoriti z vami, medtem ko se bližate porodu. Ko imate majhen odmor od popadkov, se spomnite svojih tehnik dihanja in sprostitve.

Ko vaš maternični vrat doseže 10 centimetrov, vam telo pove, da je čas. Ko začutite željo po potiskanju, obvestite svojo medicinsko sestro. Prešli ste v drugo fazo poroda - porod.

Kaj bo storilo zdravstveno osebje

Zdravstveno osebje vas bo v tej fazi bolj pozorno spremljalo. Še naprej bodo preverjali srčni utrip vašega otroka in kako prenaša popadke. Zdravniška ekipa bo preverila vašo temperaturo, pulz in krvni tlak. Zdravnik bo tudi pregledal, kako nizko je glava vašega otroka v porodnem kanalu.

Druga faza poroda – porod vašega otroka

V porodni sobi je čas za potiskanje. Čeprav se mnoge ženske bojijo te faze, je v resnici neverjeten občutek, da si prizadevate. Tako dolgo ste imeli popadke in se niste mogli učinkovito odzvati. Ko pritisnete, se počuti bolje in pomaga zmanjšati intenzivnost popadkov. Ko dojenček krona, boste morda občutili pekoč občutek, znan kot ognjeni obroč. Ne bojte se, to pomeni, da je vaš otrok tako blizu, da bo na vaših prsih in v vaših rokah!

Ta faza mine najhitreje - lahko traja od 2 minuti do štirih ur ⁽⁶⁾ . Vendar se marsikaj dogaja in kmalu lahko pozdravite svojega otroka.

Kako povedati, da ste v drugi fazi poroda

Vaš zdravnik vam bo verjetno povedal in začeli boste čutiti močne potrebe po potiskanju. Popadki zdaj trajajo od 45 do 90 sekund, vmes pa je tri do pet minut počitka.

Pritisk okoli danke je normalen in lahko celo urinirate ali imate gibanje črevesja. To je običajno in zdravstveno osebje je na to pripravljeno.

Kaj storiti v drugi fazi poroda

Pritiskajte, potiskajte in potiskajte - tako preprosto je. Sledite svojemu telesu - vse bo prišlo naravno. Vprašajte svojega zdravnika, če lahko poskusite z drugim položajem, če je potrebno - po možnosti s tistim, kjer vam lahko pomaga gravitacija.

Ko začutite pritisk, uporabite vse, kar imate. Ko se intenzivnost zmanjša, se ne pozabite sprostiti.

Kaj bo storilo zdravstveno osebje

Vaša medicinska sestra vas bo vodila skozi vsak pritisk. Prav tako pomagajo zmanjšati raztrganje vašega tkiva po kronanju. Poskrbeli bodo, da bosta mama in otrok dobro.

Ko je vaš otrok zunaj in je zdrav, vam ga lahko zdravnik ali babica položi na prsi za prvo sejo vezanja.

Tretja faza poroda - porod placente

Zadnja in najkrajša faza je porod posteljice. Ta postopek običajno traja od pet do 30 minut.

Kako povedati, da ste v tretji fazi poroda

Kmalu po vstopu vašega otroka na svet boste spet začeli čutiti manjše popadke. Vaša posteljica se začenja ločevati od maternične stene. Imenuje se tudi porod.

Med porodom se lahko počutite tresenje ali mrzlico. Povsem normalno je, da se posteljica odklopi, vendar poročajte o vseh občutkih, zaradi katerih se počutite neprijetno.

Kaj storiti v tretji fazi poroda

Vaš ponudnik OB bo vodil. Na vaši strani ni potrebno potiskanje, le nekaj potrpljenja. Vendar, če imate močno željo po potiskanju, ko se posteljica odlepi, pojdite z njim! To bo olajšalo izkušnjo in pospešilo proces.

Kaj bo storilo zdravstveno osebje

Vaš ponudnik lahko izvaja pritisk, da podpre vašo maternico. Lahko nežno potegnejo popkovino, da jo izvlečejo.

Če je vaša krvna skupina negativna, vam bo zdravnik ali babica odvzela kri iz popkovine, da bi preverila krvno skupino vašega otroka. To je neboleče tako za vas kot za otroka. Če ste se odločili za shranjevanje popkovnične krvi, bo vaš zdravstveni delavec to storil zdaj.

Popkovnična kri

Danes se mnogi starši odločajo za darovanje krvi iz posteljice in popkovine. Dokazano je, da pomaga pri zdravljenju bolezni, kot je rak ⁽⁷⁾ . Poskrbite, da boste to vključili v svoj rojstni načrt, če je to nekaj, kar želite. Te storitve ne nudijo vse bolnišnice, zato je pomembno, da poznate svoje možnosti.

Znaki, da se porod bliža

Še preden se porod začne, boste morda opazili nekaj naslednjih znakov:

• Osvetlitev:Tukaj je vašotroške kapljicena dno vaše medenice, običajno se pojavi tedne pred rojstvom. Morda se boste počutili lažje - manjšo zasoplost, vendar težje v spodnjem delu trebuha proti medeničnemu dnu.
• gnezdenje:Izbruh energije, kot želja po barvanju otroške sobe ⁽⁸⁾ . Prevladuje in se običajno pojavi nekaj dni pred začetkom poroda.
• Krvava predstava:Morda boste opazili roza ozrjavkaste lise v izcedku. To pomeni, da kapilare v materničnem vratu pokajo, ko se pritisk povečuje. Lahko se zgodi nekaj ur pred začetkom poroda ali tednov.
• Braxton Hicks:To so blage, nepravilne kontrakcije, ki ne povzročajo sprememb na materničnem vratu. S približevanjem resničnega poroda se lahko okrepijo.
• Slabost indriska:Za to se morate zahvaliti hormonskim spremembam. Te spremembe lahko zlahka povzročijo aslabost v želodcu.
• Razbijanje vode:Včasih se to lahko zgodi, preden se porod začne. Lahko je majhen curek ali brizganje tekočine ⁽⁹⁾ . Ko vam voda odteče, je nujno, da svojega zdravnika obvestite.