Naravno vs epiduralno: kaj pričakovati

Ko gre za porod, je eno vprašanje, ki resnično izzove močno reakcijo pri materah, ali je treba porod naravno ali dobiti epiduralno.

V tem članku bomo razpravljali o tem, kaj je epiduralna, zakaj se nekateri odločijo za naraven porod ter o tveganjih in prednostih obojega.

Kazalo

• Kaj je epiduralna?
• Kaj je naravno rojstvo?
• Epiduralni vs. naravni porod: kako izbrati
• Druge možnosti rojstva

---

Začnimo z razpravo o epiduralni, posebni vrsti protibolečinskih zdravil, ki jih imajo najraje nosečnice med porodom. Epiduralna je nedvomno najbolj priljubljena oblika obvladovanja bolečine med porodom, saj jih več kot 61 odstotkov izbere epiduralno med vaginalnimi porodi z nizkim tveganjem.

Veliko žensk se odloča za epiduralno zdravljenje. zakaj? In bi morali?

Kaj je epiduralna?

Epiduralna se nanaša na postopek injiciranja anestetika v epiduralni prostor hrbtenice, da prepreči potovanje bolečinskih signalov iz hrbtenice v možgane. ^(ena) . Ta epiduralni prostor se nanaša na območje med dura mater in steno vretenc in običajno vsebuje korenine hrbteničnih živcev, krvne žile in maščobno tkivo. ^(dva) .

Po epiduralni anestetiki omrtvičijo živci v hrbtenici, kar pomaga preprečiti, da bi možgani prepoznali bolečino. En sam odmerek anestetika običajno ne zadostuje, da bi trajal ves porod, zato se v zadnji del vstavi tanka cev, da se po potrebi dovaja več anestetičnega zdravila, podobno kot vaš IV.

Prednosti epiduralne terapije

Epiduralna terapija je učinkovit način za obvladovanje bolečine med porodom. Ker epiduralna blokira živčne receptorje in omrtviči spodnjo polovico telesa, se intenzivnost in bolečina popadkov močno zmanjšata. Za večino žensk je to prednost številka ena epiduralne.

Morda se ne zavedate, da obstaja še nekaj drugih koristi, ker je bila vaša bolečina obvladana!

Ko boste dobili epiduralno, boste verjetno opazili zmanjšanje ⁽³⁾ :

• Utrujenost.
• Razdražljivost.
• Panika.
• Zmeda.

Tveganja epiduralne terapije

Eden od glavnih razlogov, zakaj se ženske odločijo za epiduralno, je, ker se bojijo, da bi lahko škodovala njim ali njihovemu otroku. Kot pri vsakem medicinskem posegu obstajajo tveganja, povezana z epiduralno. Ko pa poznate tveganja, se lahko začnete pripravljati na njihovo ublažitev.

Nekatera najpogostejša tveganja epiduralne terapije vključujejo:

• Vročina:Ženske, ki dobijo epiduralno, imajo večjo verjetnost, da imajo med porodom zvišano telesno temperaturo 100 stopinj Fahrenheita ali več. Višja kot je zvišana telesna temperatura, nižja je otrokova ocena Apgar ob rojstvu, merilni sistem za označevanje splošnega zdravja vašega novorojenčka. ⁽⁴⁾ .
  
• klešče:Epiduralne so bile povezane s povečano potrebo po porodu s pomočjo instrumentov. To se zgodi, ker je težje čutiti, kam potisniti. Klešče in vakuumsko sesanje so najpogostejši instrumenti, ki se uporabljajo za pomoč pri rojstvu vašega otroka. Pri tovrstnih porodih lahko pride do več poškodb porodnega kanala, ki zahtevajo šive.
• Bolečine v hrbtu:Skoraj 44 odstotkov žensk doživi poporodno obdobjebolečine v hrbtu ⁽⁵⁾ . Čeprav lahko občutite bolečino, ni študij, ki bi kazale, da epiduralna povzroča resne in trajne bolečine v hrbtu po porodu.
• Hudi glavoboli:V nekaterih primerih lahko epiduralna igla zaide pregloboko v hrbtenični kanal, kar povzroči uhajanje hrbtenične tekočine. Lahko dobišhudi glavoboliče izteče preveč hrbtenične tekočine, to lahko traja več dni. Vendar je to redek neželeni učinek.
• carski rez:Eden od razlogov, zakaj je bila epiduralna terapija tako kontroverzna, je, ker so nekatere študije pokazale, da lahko povečajo možnost ženske za carski rez. ⁽⁶⁾ . Vendar pa druge, novejše študije te trditve zavračajo. Trenutno se znanstvena skupnost ni strinjala z razmerjem med epiduralno in potrebo po carskem rezu.

Če ste zaskrbljeni zaradi teh tveganj, se pred začetkom poroda pogovorite s svojim zdravnikom. Med porodom se prepričajte, da se pogovorite s svojim zdravnikom, babico, medicinskimi sestrami in anesteziologom o tem, kako se počutite po epiduralni.

Zaupajte svojim instinktom! Če se vam nekaj ne zdi v redu, tudi med porodno bolečino, spregovorite.

Stranski učinki epiduralne

Po prejemu epiduralne terapije se lahko pojavijo nekateri od naslednjih neželenih učinkov:

• Omotičnost ali omotica.
• Slabost ali bruhanje.
• Težave z uriniranjem.
• Težave pri premikanju spodnje polovice telesa.

Čeprav so ti neželeni učinki lahko neprijetni ali neprijetni, se ne štejejo za škodljive in bi morali izginiti, ko uporabljena anestezija zapusti vaš sistem.

Kaj je naravno rojstvo?

Naravni porod ima lahko več definicij za različne strokovnjake in matere. Vendar se naravni porod na splošno nanaša na proces poroda brez kakršne koli medicinske intervencije. To pomeni, da mati rodi otroka vaginalno brez pomoči kakršnih koli zdravil, zdravil ali aparata.

Prednosti naravnega poroda

Če se bojite bolečine poroda in poroda, je morda težko razumeti, kako je lahko naravni porod koristen. Zakaj bi se ženska odločila iti skozi tako veliko bolečino?

Odgovor je za vsako mamo drugačen, vendar obstaja več potencialnih prednosti, kot se morda zavedate ⁽⁷⁾ :

• Nadzor:Eden najtežjih delov medicine in intervencije med porodom je, da izgubite nadzor in zavedanje svojega telesa. Mame je to lahko zaskrbljujoče in omejuje. Porod, ne glede na to, kako težak je, je lahko globoka in ganljiva izkušnja in nekatere bodoče mamice si ga želijo zapomniti in ga ceniti takšnega, kot je.
  
• Varnost:Mnoge matere se odločijo za naravno porodno pot, da zagotovijo, da njihov otrok ostane varen. Nekatera tveganja epiduralne, kot je omenjeno zgoraj, lahko negativno vplivajo na vašega malčka. Naravni porod odpravi ta tveganja.
• Preprečite poškodbe:Epiduralna zdravila in druga sredstva za lajšanje bolečin omrtvičijo bolečino, vendar to tudi pomeni, da morda ne boste čutili, kdaj bi morali prenehati pritiskati ali pritiskate premočno. Čeprav je bolečina med porodom lahko močnejša,poškodbe po poroduin zapleti se pogosto preprečijo pri naravnih porodih.
• Porodi doma:Ker ne nameravate uporabljati zdravstvenih storitev, ki jih ponujajo bolnišnice, se lahko potem odločiteimej porod domav bolj udobnem in znanem okolju. To lahko zmanjša stres in vam omogoči več nadzora nad vašim porodnim okoljem.

Če se nanj ustrezno pripravite, so naravni porodi lahko močna izkušnja ne le za vas, ampak za vse vpletene.

Slabosti naravnega poroda

Pomanjkljivost številka ena naravnega poroda je bolečina. Porodna mati lahko uporablja sprostitvene tehnike in mehanizme za obvladovanje bolečine, vendar bo občutila vso moč. To je lahko zastrašujoče in strašljivo, če niste pripravljeni.

Drugo potencialno tveganje je povezano z naravnimi porodi, ki potekajo zunaj bolnišnic. Matere, ki se odločijo za naravni porod, se včasih odločijo za otroka doma ali v posebnem porodnem centru.

Če pa gre med porodom kaj narobe ali pride do nepričakovanega zapleta, boste morda panični, ko boste poskušali priti v bolnišnico po pomoč. ⁽⁸⁾ . Če se odločite za naravni porod, izberite izkušenega in pooblaščenega izvajalca oskrbe, ki bo pozorno spremljal vaš porod, da zagotovite, da ostanete z nizkim tveganjem in imate varnostni načrt, če gre kaj narobe.

Epiduralni vs. naravni porod: kako izbrati

Kako izbrati med epiduralnim ali naravnim porodom? Lahko je zapleteno vprašanje in nanj lahko odgovorite samo vi.

Ko se poskušate odločiti, si zastavite nekaj od teh vprašanj:

• Je vaša nosečnost visoko ali nizko tvegana?
• Kakšne vrstedoulaso storitve lokalne?
• Ali so rojstni center ali porodne službe na domu možnost na vašem območju?
• Kakšno izkušnjo dostave krije vaše zavarovanje?
• Ali je v bolnišnici anesteziolog?
• Ali ste bili bolni ali poškodovani med nosečnostjo?
• Ali nosite več kot enega otroka?
• Ste že jemali epiduralno ali drugo zdravilo proti bolečinam?
• Kje želite imeti svojega otroka?
• Kako želite skrbeti za svojega otroka takoj po rojstvu?

Če boste odgovorili na ta vprašanja, boste imeli boljšo predstavo o tem, kakšna porodna izkušnja je prava za vas in o čem se želite pogovoriti s svojim zdravnikom.

Nekatere bolnišnice nimajo anesteziologa in nimajo možnosti za epiduralno. Obstajajo še druge stvari, ki lahko premostijo vrzel med epiduralnim in naravnim porodom, o katerih se lahko pogovorite s svojim zdravnikom ali babico, če želite kaj drugega kot epiduralni ali naravni porod.

Druge možnosti rojstva

Če želite zmanjšati porodno bolečino, vendar se izogniti epiduralni, imate druge možnosti ⁽⁹⁾ .

• Dušikov oksid:Kombinacija dušikovega oksida in kisika, ki se vdihava. Nekaterim ženskam je to všeč, nekatere pa menijo, da jim povzroča slabost, omotico ali utrujenost.
• Intravenska (IV) zdravila proti bolečinam:Dajanje opioidnih zdravil skozi IV, da se delno ublaži intenzivnost porodne bolečine.
• Injekcije sterilne vode:Vbrizgavanje žepkov sterilne vode pod kožo na hrbtu. To deluje še posebej dobro za tiste z bolečinami v hrbtu med porodom, na primer pri dojenčku s hrbtno stranjo zatilnice (sončna stran navzgor).
• Hidroterapija:Potopitev v toplo vodo.
• TENS enota:Enota za transkutano električno stimulacijo živcev (TENS) je majhna, prenosna naprava na baterije, pritrjena na spodnji del hrbta, ki zagotavlja električne tokove, ki zmanjšujejo bolečino.