Krvavitev in madeži med nosečnostjo

Ste noseči? Ali ste imeli nekaj madežev ali krvavitev in se sprašujete, kaj to pomeni?

Čeprav je lahko zaskrbljujoče in moteče opaziti kri v kopalnici, ko jo najmanj pričakujete, obstaja nekaj racionalnih razlag – in niso vse tako grozne, kot si morda mislite. Pravzaprav je določena stopnja krvavega izcedka med nosečnostjo precej pogosta, čeprav tega ne doživi vsaka mama.

Berite naprej, če želite izvedeti, kaj lahko pomenijo krvavitve ali madeži med nosečnostjo, na katere druge simptome morate biti pozorni in kdaj skrbeti.

Kazalo

• Razlike med krvavitvami in madeži
• Kaj pomeni krvavitev med nosečnostjo?
• Kako pogoste so krvavitve med nosečnostjo?
• 9 vzrokov za krvavitev ali madeže med nosečnostjo
• Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?
• Spodnja črta

---

Razlike med krvavitvami in madeži

Vsaka krvavitev, ki se pojavi izven menstruacije, se običajno imenuje prebojna krvavitev. ^(ena) .

Vendar pa obstajajo različne stopnje prebojne krvavitve, ki jih pogosto ločimo z izrazoma krvavitev in madež.

Opazovanje:

• Kri, ki je vidna na vašemspodnje periloali toaletni papir, ko obrišete po uriniranju.
• Pojavi se kot svetlo rjave ali rožnate lise - kot vidite na začetku ali koncu menstruacije.
• Ne potrebuje vložka ali vložka za hlačke.

krvavitev:

• Je svetlo rdeča.
• Je težji od madežev, bolj podoben menstruaciji.
• Za upravljanje potrebuje higienski vložek.

Kaj pomeni krvavitev med nosečnostjo?

Ko med nosečnostjo doživite kakršno koli vaginalno krvavitev, vaš um vedno skoči na najhujše. Tudi mi smo bili tam, tako da razumemo strah.

To je zaskrbljujoče, nepričakovano in strašljivo – še posebej, če se počutite tako nemočni in želite vedeti, kaj se dogaja v vašem telesu.

Poskusite se sprostiti

Čeprav lahko krvavitev ali madeže kažejo na težave z nosečnostjo, bodite prepričani, da to ni edina možna razlaga.

Preden se torej zgrozite, se spomnite, da se v vašem telesu dogajajo številne spremembe. Hormoni se spreminjajo, tkiva se raztezajo in pretok krvi v maternico se povečuje. Torej je lahko krvavitev med nosečnostjo tudi posledica fiziološkega procesa.

Kako pogoste so krvavitve med nosečnostjo?

Krvavitev je med nosečnostjo razmeroma pogosta. Kako pogosto se pojavlja in razlogi za to se razlikujejo v vseh trimesečjih. Do 30% žensk doživi krvavitev v prvem trimesečju ^(dva) in kar 20 odstotkov žensk - to je ena od petih - ima krvavitev v nekem trenutku med nosečnostjo ⁽³⁾ .

Najverjetneje boste imeli krvavitev na določenih točkah nosečnosti – na primer od začetka do sredine prvega trimesečja ali proti koncu tretjega. Obvestite svojega zdravnika o vsaki krvavitvi, ki bi jo opazili kadar koli med nosečnostjo.

9 vzrokov za krvavitev ali madeže med nosečnostjo

Obstaja veliko razlogov, zakaj lahko pride do krvavitve ali madežev med nosečnostjo. Nekatere od teh so:

eno.Implantacijske krvavitve

Ko pride do oploditve, se to zgodi vjajcevodov— veliko preden jajčece doseže maternico. Medtem so maternične stene postale debele s krvjo in tkivom, ki se pripravljajo na morebitno nosečnost, če bi se to zgodilo.

Če nosečnost ne pride, se ta maternična sluznica odlije in je tisto, kar obsega menstruacijo. Če pride do nosečnosti, se mora oplojeno jajčece prebiti v sluznico, kar lahko povzročilahka krvavitev. To je znano kot implantacijska krvavitev.

Približno ena tretjina žensk ima izkušnjeimplantacijska krvavitev. Medtem ko se čas pri ženskah razlikuje glede na njihove cikle plodnosti, se običajno zgodi približno 3 do 7 dni pred pričakovano menstruacijo.

Zaradi tega ga lahko pogosto zamenjamo za začetek ženske menstruacije, čeprav je običajno veliko krajše in se razlikuje po barvi in ​​količini.

Kako dolgo traja

Implantacijska krvavitev je lahko enkratna ali traja do tri dni.

Krvavitev ni močna in je podobna madežem. Običajno je rožnate ali temno rjave barve in ne vključuje strdkov, kot je menstrualna kri.

dve.spontani splav

Ko med nosečnostjo opazite krvavitev ali madeže, je splav običajno prva stvar, na katero pomislite – navsezadnje je to najslabši scenarij, ki se ga zelo bojite. In čeprav je to zelo realna možnost, se poskusite spomniti, da to ni edina možna razlaga.

Spontani splav je izguba nosečnosti v prvih 20 tednih nosečnosti. Vendar pa se večina splavov zgodi v prvih treh mesecih ⁽⁴⁾ .

Kar ena od petih nosečnosti se konča s splavom, predvsem zaradigenetske nepravilnosti. Drugi splavi se pojavijo brez znanega razloga.

Če doživite splav, je krvavitev eden od primarnih simptomov. Kri je lahko rjava ali svetlo rdeča in jo lahko spremljajo strdki ali tkivo ⁽⁵⁾ . Prisoten je lahko tudi curek bistre ali rožnate tekočine ozpraznjenje, ki je pravzaprav amnijska tekočina.

Če sumite, da imate splav, vam bo zdravnik verjetno naročil ultrazvok in krvni test.

Ultrazvok bo pregledal notranjost vaše maternice, da bi ugotovil, ali obstaja plod in zaznati srčni utrip. Krvni test lahko izmeri raven HCG, znan tudi kot nosečniški hormon.

Ravni HCG v krvnem obtoku hitro naraščajo med zgodnjo nosečnostjo, in če se v krvi odkrije trend upadanja, lahko to kaže na spontani splav. Ne pozabite, da ravni HCG same po sebi niso pokazatelj, da je vse 100 % v redu, saj se lahko celo v nekaterih primerih zunajmaternične nosečnosti dvigne in podvoji, kot je pričakovano. Zato bo zdravnik vedno opravil tudi ultrazvok.

Za diagnosticiranje težave z nosečnostjo sta običajno potrebni dve ravni HCG ⁽⁶⁾ . Čeprav se absolutna vrednost močno razlikuje od ženske do ženske, bi morala dva testa v razmiku 48-72 ur pokazati podvojitev ravni HCG v zgodnjem prvem trimesečju.

Včasih ženske doživijo splav in po prvih simptomih bolečine in krvavitve ter po tem, ko opazijo, da tkivo mine, lahko začnejo čutiti, da njihovi simptomi izginejo in morda ne želijo obiskati zdravnika. To je lahko zelo nevarno za žensko, saj obstajajo različne vrste splavov, ki se lahko zgodijo zaradi zunajmaternične nosečnosti. Torej, če menite, da imate splav, se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

3.Prejšnja posteljica

Posteljica je glavni organ, ki dovaja kri, kisik in hranila vašemu otroku in raste skozi celotno nosečnost. Običajno je pritrjen visoko v maternično steno, kjer ima najboljši pretok krvi in ​​bo ostal dobro stran, ko bo prišel čas za porod.

Včasih se posteljica razvije blizu ali neposredno nad materničnim vratom. To se imenuje placenta previa ⁽⁷⁾ . Obstajajo različne vrste, odvisno od njegovega položaja, vključno z delno, nizko ležečo, obrobno in večjo ali popolno previjo posteljice.

To se običajno odkrije z ultrazvokom v drugem trimesečju in se natančno spremlja v času nosečnosti.

Previa placente lahko povzroči veliko vaginalne krvavitve in jo je treba nadzorovati, vendar boste s spremembami življenjskega sloga in sodobnimi medicinskimi postopki več kot verjetno rodili zdravega otroka. Prav tako ne bo vseh primerov previe placente spremljala močna krvavitev; lahko je minimalno ali nič. Ker maternica še naprej raste, je običajno, da se posteljica premakne iz poti materničnega vratu, kar vodi do normalnega poroda.

Kaj pomeni placenta previa za vašo nosečnost

Če imate predležano posteljico, boste verjetno morali počivati ​​​​do konca nosečnosti, kar pomeni, da ne morete opravljati spolnih ali vaginalnih pregledov in se boste morda morali izogibati močni vadbi. Če do konca nosečnosti ne mine, boste morali otroka poroditi s carskim rezom, saj posteljica blokira otrokov izhod iz maternice. Tudi po porodu boste morda imeli več krvavitev kot običajno ali krvavitve, ki jih je težje nadzorovati, zato vas bo zdravnik pozorno spremljal.

Previa placente je razmeroma pogosta in se pojavi pri 1 od 200 nosečnosti. Večina teh, do 90%, se reši do trenutka dostave. Večja je verjetnost, da se bo pojavila, če to ni vaša prva nosečnost, če ste večplodno noseči ali če ste že imeli kakršne koli posege na maternici.

štiri.Abrupcija placente

Odtrganje posteljice se pojavi, ko se posteljica loči od maternične stene pred rojstvom otroka ⁽⁸⁾ . To je resno stanje, saj vpliva na oskrbo s kisikom in krvjo vašega otroka in ni zdravljenja za ponovno pritrditev posteljice. Najpogosteje se to zgodi v tretjem trimesečju.

Abrupcija posteljice se običajno razvije nenadoma in jo spremljajo trebušni inbolečine v hrbtuin močne krvavitve. Vendar se občasno sčasoma pojavlja počasi, kar lahko povzroči lahke, občasne krvavitve. To se lahko zgodi pri kronični abrupciji placente in v teh primerih se lahko razvoj otrokove rasti upočasni.

Če imate občasno krvavitev, vas bo zdravnik tudi spremljalravni amnijske tekočinein hitrost rasti vašega otroka, da ugotovite, kako stanje vpliva na vašo nosečnost.

Pomembno je omeniti, da resnost vaše krvavitve ni vedno neposredno povezana z resnostjo odtrganja posteljice. To pomeni, da tudi če je včasih na zunanji strani vidno malo krvi, je v maternici lahko več krvi ujete. Zdravnik bo pregledal vašo maternico in naročil ultrazvok, da bi ugotovil vašo abrupcijo posteljice in njeno resnost.

Kdaj

Če imate kakršne koli znake ali simptome odtrganja posteljice, morate nemudoma poklicati svojega zdravnika.

Če imate odlomljeno posteljico, boste morda morali otroka takoj poroditi, če ste blizu konca nosečnosti. Če ste v zgodnji nosečnosti in se vam krvavitev ustavi, vas bodo ves čas nosečnosti skrbno spremljali, saj obstaja tveganje za prezgodnji porod.

5.Hematom

Membrana horiona se nahaja med vašo posteljico in steno maternice. Včasih se kri nabira v gubah horiona in povzroči stanje, imenovano subhorionska krvavitev ali subhorionski hematom. ⁽⁹⁾ . Subhorionski hematomi so lahko različnih velikosti, pri čemer večji povzročajo močnejše krvavitve, vendar so najpogostejši manjši.

Če med nosečnostjo pride do krvavitve, bo zdravnik verjetno naročil ultrazvok za odkrivanje prisotnosti hematoma. Vendar pa se nekatere hematome po naključju odkrijejo z rutinskim ultrazvokom brez spremljajoče krvavitve.

Za subhorionski hematom ni posebnega zdravljenja, razen možnega mirovanja medenice, odvisno od resnosti vašega stanja. Dobra novica je, da se pogosto reši sam. Zdravnik vam bo morda začel jemati zdravila, da preprečite splav.

Vendar pa lahko v hujših primerih, če se ne odpravi, pride do odtrganja posteljice, kar lahko resno ogrozi vašo nosečnost.

Če imate diagnozo subhorionskega hematoma, vas bo zdravnik verjetno bolj pozorno spremljal in imeli pogostejše ultrazvočne preglede. Izogibajte se daljšemu vstajanju, spolnim odnosom in vadbi. In ne pozabite upoštevati vseh navodil za počitek v postelji, ki vam jih predpiše zdravnik.

Spodnja črta

Subhorionski hematom najdemo v do 11% nosečnosti in je pogostejši po IVF ⁽¹⁰⁾ , vendar s pravočasno diagnozo večina žensk nadaljuje zdravo nosečnost in normalen porod.

6.Vaginalna okužba

Maternični vrat velja za organ, bogat s krvjo, kar pomeni, da lahko zlahka krvavi, če je vnet ali razdražen. Okužba, kot je glivična okužba ali bakterijska vaginoza, lahko povzroči draženje materničnega vratu in krvavitev.

Ta stanja niso popolnoma povezana z nosečnostjo, vendar je zaradi povečanega pretoka krvi v reproduktivne organe in maternični vrat v tem času krvavitev lahko simptom, ki ga ne občutite tako pogosto, ko niste noseči.

Krvavitev iz nožnice je lahko posledica okužbe, če jo spremlja neprijeten ali nenormalen izcedek, če imate pordelost, srbenje ali draženje vaginalne stene ali če občutite pekoč občutek, ko luljate ^(enajst) .

Kaj iskati

Krvavitev, ki jo doživite kot posledica okužbe, je najbolj podobna madežem in verjetno ne bo svetlo rdeča ali močna.

Vaginalne okužbe se zlahka zdravijo z antibiotiki, zdravnik pa vam bo predpisal tiste, ki so varne za uporabo v nosečnosti.

7.Seks

Seks je med nosečnostjo varen, zato, razen če vam je zdravnik dal izrecna navodila, da se mu izognete, uživajte v tem, ko pričakujete.

Vendar pa lahko spolno dejanje draži maternični vrat – še posebej, če se penis zaleti obnj. To lahko povzroči, da naslednji dan opazite zelo rahlo krvavitev, najverjetneje tako rahlo, da jo boste opazili šele na toaletnem papirju po odhodu na stranišče.

To ne pomeni, da obstaja težava in je povsem normalno.

Ne bodite sramežljivi pri pogovoru o seksu med nosečnostjo s partnerjem in zdravstvenim delavcem. V nekaterih primerih vam bo zdravnik morda predlagal, da se izogibate spolnim odnosom, na primer zaradi nesposobnega materničnega vratu, predeže posteljice ali nepojasnjene krvavitve. Tudi takrat bo kmalu minilo devet mesecev, medtem pa obstajajo tudi drugi načini za ohranjanje intimnosti s partnerjem, zato se ne počutite malodušne.

Opomba urednika:

dr. Irena Ilić, dr.med

8.Izguba sluznega čepa

Med nosečnostjo vaše telo razvije sluzni čep na odprtini materničnega vratu. Sliši se lepo, vem, a ima zelo pomemben namen. Pomaga zaščititi vašega otroka in maternico pred bakterijami ⁽¹²⁾ .

Proti koncu nosečnosti, ko se maternični vrat začne odpirati, se bo sluzni čep sprostil in morda boste opazili madeže v spodnjem perilu. Vendar je videti drugače od tipičnih madežev v tem, da je pomešano zžilava ali gosta sluz.

Nekatere ženske doživljajoizguba njihovega sluznega čepaveč dni in ga lahko opazite kot roza obarvane krvave lise ali proge na toaletnem papirju, ko se obrišete po odhodu na stranišče. Druge ženske doživljajo izgubo sluznega čepa naenkrat. V tem primeru bo volumen krvi večji in izguba sluznega čepa bo bolj opazna. Lahko se zgodi tudi, ne da bi tega opazili. Če pa opazite izcedek, ki je lahko ali pa ne vaš sluzni čep, in je svetlo rdeče barve in ne le nekaj kapljic, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, še posebej, če čutite kakršno koli bolečino.

Običajno izguba sluznega čepasignali, da je porod neizbežen, čeprav lahko traja do dva tedna, preden se porod začne. Nekatere ženske ne izgubijo sluznega čepa, dokler niso v aktivnem porodu. Znana je tudi kot krvava predstava.

Če ste blizu konca nosečnosti in začnete videti kri v spodnjem perilu ali na toaletnem papirju, brez panike – še posebej, če je pomešana z izcedkom. To je normalen del vašega telesa, ki se pripravlja na porod.

Po drugi strani pa se, če se ne približujete porodu in opazite nekaj krvave sluzi, se posvetujte z zdravnikom. Preverili bodo vaš maternični vrat in ugotovili, ali se odpira prezgodaj. Če je, boste morda začeli prezgodnji porod ali imate nesposoben maternični vrat ⁽¹³⁾ .

Če je katera koli od teh diagnoza, se lahko zdravi z zdravili za ustavitev poroda ali cerklažo.

9.Neznani razlogi

V redkih primerih bodo nekatere ženske med nosečnostjo občasno doživele močne prebojne krvavitve - skoraj kot redna menstruacija, brez znanega zdravstvenega vzroka.

Čeprav se to ne šteje za normalno, če doživljate redne, močne krvavitve, bo vaš zdravnik sodeloval z vami, da bi izključil vse resne vzroke, ki bi lahko ogrozili življenje vašega otroka in preživetje vaše nosečnosti.

Če se vam to dogaja redno, spremljajte pojav prebojne krvavitve, da ugotovite, ali lahko opazite vzorec, in pomagajte zdravniku ugotoviti vzrok.

Pokrijte svoje baze

Vprašajte svojega zdravnika, ali bi morali vzeti dodaten dodatek železa, da bi nadomestili redno izgubo krvi, vendar ne povečujte vnosa železa brez zdravniškega nasveta.

Kdaj naj poiščem zdravniško pomoč?

Ob naslednjem obisku v nosečnosti morate svojemu zdravniku vedno omeniti kakršno koli krvavitev ali madeže. Če želite dobiti njihovo mnenje o tem, ali bi vas radi videli prej, jih lahko pokličete med sestanki.

Če opazite katerega od naslednjih simptomov skupaj s krvavitvijo ali madeži, prosite svojega zdravnika za takojšen sestanek ali se odpravite v lokalno sobo za nujno pomoč, če vam ne ustreza:

• Hudi, boleči krči.
• Svetlo rdeča, močna krvavitev, ki namoči blazinico.
• Naval tekočine poleg krvi.
• Huda slabost, bruhanje invrtoglavica.
• Mrzlica in visoka vročina (100,4 stopinje Fahrenheita ali več).

Če imate močno krvavitev, jo obvladujte z vložkom, dokler vas ne bo obiskal zdravnik. Če vložka nimate pri roki, lahko v spodnje perilo nataknete otroško plenico ali krpo. Nikoli ne uporabljajte atampon med nosečnostjo.

---

Spodnja črta

Čeprav je krvavitev med nosečnostjo zaskrbljujoča, bodite prepričani, da se pogosto pojavi zaradi ozdravljivega stanja in večina žensk lahko rodi zdrave otroke.

Ker pa lahko kaže tudi na hujše stanje, je vedno pomembno, da zdravniku omenite kakršno koli stopnjo vaginalne krvavitve ali madežev, da vas lahko oceni.