Raven amnijske tekočine v nosečnosti

Ravni amnijske tekočine se ocenijo vsakič, ko se otroku opravi ultrazvok. To je standardni način preverjanja zdravja vašega otroka.

V tem članku bomo razpravljali o tem, kaj se šteje za normalno raven amnijske tekočine in kaj lahko storite, če so vaše ravni prenizke ali visoke.

Kazalo

• Kaj je amnijska tekočina?
• Prednosti amnijske tekočine
• Ocena volumna amnijske tekočine
• Kaj se zgodi med amniocentezo?
• Kaj bo odkril ultrazvočni pregled?
• Kaj so nenormalne ravni amnijske tekočine?
• 1. Oligohidramnij (nizka raven amnijske tekočine)
• 2. Polihidramnij (visok nivo amnijske tekočine)
• Pogosta vprašanja o amnijski tekočini
• Zaključek

---

Kaj je amnijska tekočina?

Po spočetju se okoli razvijajočega se zarodka oblikuje amnijska vrečka. Vrečka je prozorna in trda, raste kot vaš nerojeni otrok. Vrečka se vse bolj polni s tekočino, do približno drugega trimesečja, ko nato dojenček prevzame njeno proizvodnjo ^(ena) .

Ta vodna snov vsebuje esencialne fetalne beljakovine in je bistre barve. Dojenček med vadbo dihanja pogoltne to tekočino in jo ponovno izloči kot urin.

Čisti pa se preko naših ledvic, tako da pravzaprav ni tako gnusno, kot se zdi.

Vsebina amnijske tekočine je ključnega pomena za zdravega otroka v razvoju, saj zagotavlja popolno zaščito pred zunanjim svetom.

Prednosti amnijske tekočine

Vemo, da okoliška tekočina deluje tudi kot blazina za zaščito našega nerojenega otroka. Ima tudi številne druge funkcije, zaradi česar je tako pomemben.

Tukaj je le nekaj:

• Nivo vode:Otroku omogoča dovolj prostora za gibanje.
• temperatura:Ohranja konstantno temperaturo za ustvarjanje zdravega otroka.
• Pomaga zdravi rasti:Omogoča pravilen razvoj kosti, mišic in organov.
• Izmenjava hranil:Omogoča vitalne hranilne snovi med vami in vašim otrokom, vključno s kisikom, prek popkovine. Če se raven tekočine spremeni,zdravje popkovineje lahko ogrožena.

Ocena volumna amnijske tekočine

V nekem trenutku nosečnosti boste verjetno imeli ultrazvočni pregled, skupaj z drugimi testi. Zlasti v vašem drugem in tretjem trimesečju bo sonograf podrobno izmeril količino amnijske tekočine, ki obdaja vašega otroka. To se bo večkrat ponovilo, če so vaše meritve nizke ali visoke ali za nosečnice z visokim tveganjem.

Te meritve se izvajajo tudi kot del biofizičnega profila ploda, da bi razumeli zdravje vašega otroka v maternici. Drugi deli biofizičnega profila vključujejo otrokovo dihanje, gibanje in upogibanje. Medtem ko ste navdušeni, ko vidite svojega otroka, ki vam maha od znotraj, bo sonograf posnel veliko informacij.

Priznam, nikoli nisem vedela, kaj počne moj porodničar. Pri prvem pregledu sem želel vedeti le, ali je prišlo do srčnega utripa.

Med vašimi prenatalnimi obiski vam bodo opravili krvne preiskave, meritve izboklin in krvni tlak. Glavni pregled v zvezi z vašimi ravnmi amnijske tekočine pa bo preko sonograma.

Včasih se zdi, da ravni amnijske tekočine na skeniranju niso v normalnih mejah. Če vam je zdravnik svetoval, da se vaše ravni tekočine ne zdijo pravilne, vas bodo bolj pozorno spremljali. Če želi vaš zdravnik zaradi zapletov zgodaj roditi otroka, lahko izvede postopek, imenovan amniocenteza, da oceni zrelost pljuč zarodka.

Kaj se zgodi med amniocentezo?

Čeprav se ta test lahko priporoča iz različnih razlogov, je predvsem za odkrivanjefetalne ali genetske nepravilnostiv vašem otroku.

V plodovnico skozi trebuh vstavimo zelo tanko iglo, da izvlečemo nekaj tekočine. Nato se pošlje v laboratorij na analizo, kjer odkrijejo morebitne kromosomske napake.

Čeprav se amniocenteza šteje za varen test, ima možna tveganja, vključno s splavom ^(dva) . Čeprav je težko določiti, koliko splavov se zgodi zaradi amniocenteze, se domneva, da je od 1 od 200 do 1 od 400.

Kaj bo odkril ultrazvočni pregled?

V nosečnosti je ultrazvočni pregled dovolj občutljiv, da odkrije nenormalno visoke ali nizke ravni amnijske tekočine. To naredi tako, da skozi želodec v maternico oddaja zvočne valove, ki vrnejo digitalno sliko zaslona ⁽³⁾ .

Če vaš porodničar naroči sonogram za merjenje tekočine okoli otroka, bo uporabil klinične karte. To pomaga določiti, kaj imenujejo indeks amnijske tekočine ali AFI.

To naredijo tako, da razrežejo maternico (ne dobesedno!) in s sondo izmerijo najgloblje vodne bazene. Meritve se izvajajo v centimetrih.

Rezultati bodo navedeni v primerjavi z diagramom AFI zdravnika. Vaši rezultati bodo seveda odvisni od vaše trenutne nosečnosti v času skeniranja.

Kaj so nenormalne ravni amnijske tekočine?

Po kliničnih smernicah je normalna raven indeksa od 5 do 25 cm. Vendar pa so lahko povprečne meritve od 80 mm do 140 mm (3,15 palca do 5,5 palca) med 5. in 8. mesecemzdravo nosečnost.

Prekomerna količina tekočine je večja od 25 cm - medicinsko to imenujemo polihidramnij. Vsak AFI, manjši od 5 cm, je nenormalen in se imenuje oligohidramnij.

eno.Oligohidramnij (nizka raven amnijske tekočine)

Če imate nizko raven tekočine, obstajajo različni vzroki, tveganja in nekatera možna zdravljenja, ki vam lahko pomagajo.

Tveganja pri nizkih ravneh tekočine

Tveganja nizke ravni amnijske tekočine v maternici vključujejo:

• Kontrakture (skrajšanje) okončin.
• Drečanje stopal in rok.
• Možnost razvoja hipoplastičnih (nerazvitih) pljuč.

Ko se dojenčki rodijo z nezadostno zmogljivostjo pljuč, ne morejo dobiti dovolj kisika. To lahko povzroči resne zaplete in je lahko usodno.

Kaj ga povzroča?

• Okužbe.
• Otroške ledvice ne delujejo pravilno ali so napačno oblikovane (volumen plodovnice je večinoma urin v pozni nosečnosti).
• Postopki, kot je vzorčenje horionskih resic (CVS). To je test, ki vzorči placentno tkivo in lahko odkrije veliko število motenj ⁽⁴⁾ .
• Prezgodnja prezgodnja ruptura membran (PPROM). V bistvu je medicinski izraz za prezgodnje odtekanje vode.

Kako se to medicinsko upravlja?

• Počitek v postelji.
• Peroralne tekočine.
• Intravenska hidracija. To vključuje kratko bivanje v bolnišnici z vami na kapljanju tekočine neposredno v vaše žile.
• Antibiotiki.
• Steroidi.
• Amnioinfuzija. Takrat se v amnijsko vrečko doda dodatna tekočina za povečanje ravni tekočine.

Ali lahko kaj storim za pomoč?

Ja lahko. Upoštevanje nasvetov zdravnika glede počitka v postelji je ključnega pomena. Seveda ne pomenijo, da ostanete vodoravni v postelji do konca nosečnosti, vendar brez naporne dejavnosti.

Na splošno je najbolje, da si to olajšate. Pomaga lahko tudi povečanje vnosa tekočine, zato pijte veliko vode.

Aleluja! Pravo zdravniško dovoljenje, da držite noge pokonci in gledate celotno zbirko Prijatelji. Morda boste imeli čas, da se prilegate tudi igri prestolov z vašim najljubšim kofeinom brez kofeina.

dve.Polihidramnij (visok nivo amnijske tekočine)

Na nasprotnem koncu spektra nivoja tekočine je to takrat, ko imate na krovu preveč amnijske tekočine. Čeprav se šteje za manj hudo kot premalo plodovnice, je še vedno zaplet s povezanimi tveganji ⁽⁵⁾ .

Tveganja s presežnimi ravnmi tekočine

Tveganja prekomerne ravni amnijske tekočine v maternici vključujejo:

• Prezgodnji porod.
• Težko dihanje/kratka sapa.
• Nenormalen položaj ploda.
• Prolaps popkovine.
• Atonija maternice (pomanjkanje mišičnih kontrakcij med porodom).
• Odstranitev posteljice (ločitev maternice od posteljice).
• Nenormalen položaj ploda ⁽⁶⁾ .

Vem, da je to resen posel, a deliti je skrb! V zadnji nosečnosti sem bila ogromna, a le spredaj! To je bilo po zaslugi mojega debelega nerojenega otroka, pa tudi odvečne tekočine.

Mož me je prisilil, da sem sedela na vreči za smeti v avtu, ker se je bal, da ne bi poplavila njegovega otroka iz plemenitih kovin. Potem ko sem nekaj prebral o uhajanju tekočine, je bilo nekaj obiskov na urgentni ambulanti, saj sem bil prepričan, da mi je voda kapljala vsakič, ko sem vstala.

Verjetno ste po tonu ugotovili, da temu v resnici ni bilo tako. Pravkar sem se uspel polulati. Zdaj, to je bilo nerodno!

Jasno je, da moje medenično dno ni bilo toliko tla, ampak bolj zaporna vrata, ki so dopuščala, da se moje uriniranje po mili volji uide.

Kaj lahko povzroči polihidramnij?

• Sladkorna bolezen matere.
• Nošenje dvojčkov ali več otrok.
• Nenormalnosti ploda, ki preprečujejo, da bi otrok pogoltnil tekočino za ustvarjanje urina, kar je redko.
• Fetalna anemija zaradi nezdružljivosti krvi, čeprav je tudi redka ⁽⁷⁾ .

Kako se to medicinsko upravlja?

• Sonogrami visoke ločljivosti.
• Amniocenteza za preverjanje okužb ali za odvzem tekočine. Po potrebi lahko to storijo večkrat.
• Nestresni testi, ki spremljajo srčni utrip ploda v mirovanju in med premikanjem.
• Farmacevtska zdravila. Vendar pa so zdravniki izrazili zaskrbljenost glede njihovih stranskih učinkov na otroka in mater.
• Natančno spremljanje.

Kaj lahko naredim?

• Ne skrbite - polihidramnij običajno ni znak nečesa resnega.
• Bodite pozorni na svoje simptome. Če se kaj spremeni, takoj obvestite svojega porodničarja. Na primer, hitra rast vaše izbokline.
• Počitek.

Neznani vzroki

Če vzrok stanja ni znan, se lahko uporabijo druga zdravila. Na primer, lahko obstaja sum, da obstaja obstrukcija plodovega mehurja.

Majhno cevko lahko dejansko namestimo v mehur v maternici. To bo začelo pretok tekočine v amnijski vrečki.

Pogosta vprašanja o amnijski tekočini

eno.Kaj, če imam nenormalne ravni tekočine?

Kot smo že omenili, bo vse to odvisno od tega, ali je vaš AFI prenizek ali visok za vašo trenutno nosečnost.

Če vam med rutinskim ultrazvokom povedo, da imate v maternici odvečno tekočino, vam bodo ponudili natančno spremljanje otroka in vas. Morda boste celo odstranili tekočino z brizgo.

Če imate ravni na spodnjem koncu lestvice, bo morda potrebno bivanje v bolnišnici zaradi hidracije, amnijske infuzije itd.

Če začnete porod in ste poznali nenormalno AFI, bodite pripravljeni, da boste morda morali takoj v bolnišnico.

dve.Ali obstajajo možna zdravljenja?

Na žalost ni veliko učinkovitih zdravil za oligohidramnij ali polihidramnij. Običajno se obvladuje konzervativno, kot je bilo že omenjeno.

Bodite prepričani, da če ima vaš sonograf med vašimi rutinskimi pregledi kakršne koli pomisleke, ve, kaj storiti. V tesnem sodelovanju z vašim zdravnikom bodo zagotovo storili vse, kar je v njihovi moči, da boste vi in ​​vaša majhna žemljica varna v pečici.

3.Kakšni so znaki puščanja tekočine?

Ljudje vam bodo verjetno rekli: Brez panike, vedeli boste, kdaj se bo to zgodilo! Dejstvo je, da veliko mam, in ne le mam, ki so se rodile prvič, sploh ne ve, kaj lahko pričakujejo.

Glavni znak izgube tekočine je bruhanje ali stalen, neprekinjen curek čiste ali slamnate vode brez vonja. Večina žensk ima simptom kapljanja namesto velikega izliva tekočine.

Če sumite na izgubo tekočine:

• Zapišite čas, ko se je zgodilo.
• Poskusite uganiti, koliko tekočine vidite (na primer poln kozarec).
• Upoštevajte, ali gre za neprekinjeno puščanje ali za majhne koščke naenkrat.
• Poglejte, kako izgleda tekočina.
• Namestite blazinico za enostavno spremljanje tekočine.
• Pokličite svojega zdravnika. To je treba preveriti.
• Ne uporabljajte tamponovali vstavite karkoli v nožnico.

Upoštevajte, da se lahko vaš porod, če se potrdi puščanje tekočine, kadar koli začne. Pravzaprav večina zdravnikov navaja, da boste morda morali spodbuditi k porodu zaradi nevarnosti okužbe.

---

Zaključek

Od trenutka nosečnosti do poroda vas bo nedvomno skrbelo za vse. Če preveč berete o tveganjih v nosečnosti, vas lahko zmeša. Če imate kakršne koli pomisleke, se nikoli ne bojite pogovoriti s svojim porodničarjem ali babico, ki vas bo z veseljem pomirila.

Ne pozabite, če imate diagnozo polihidramnij ali oligohidramnij, lahko to stanje obvladate, vendar ne ozdravite.

Iztekajoča amnijska tekočina nenehno izstopa. Urin izteka samo pri smehu, kašljanju ali kihanju in ni stalen.

Obrnite se na svojega zdravstvenega delavca, če potrebujete pomiritev, tudi če vam bo na koncu nerodno. Navsezadnje je bolje biti varen!